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다낭성 난소증후군 클리닉
문의 : 031-782-8300
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다낭성 난소증후군 클리닉
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전문분야 소개
다낭성 난소 증후군
난소 내 성장난포가 정상 범위보다 많이 존재하는 질환으로 작은 난포의 수는 많지만 이러한 난포들이 배란을 일으킬 만큼 성장을 하지 못 하는 질환입니다.
가임연령 여성의 4-10% 정도까지 보고되고 있으며, 배란이 되지 않기 때문에 난임의 가장 흔한 원인입니다.
증상
희발 배란 또는 무배란 (희발 월경 또는 무월경)
고안드로겐혈증 (혈중 안드로겐 증가)
고안드로겐증
초음파상 다낭성 난소 형상
만성적 무배란으로 이로 인한 무월경이나 불규칙월경, 부정 자궁출혈, 난임 등의 증상과 다모증, 여드름 등이 생길 수 있고 비만이 많이 동반됩니다. 초음파상 작은 다낭성의 난포들이 관찰되며, 장기적으로는 당뇨, 고콜레스테롤혈증과 같은 대사성 질환도 나타날 수 있습니다. 주 증상인 배란 장애가 난임의 원인으로 의심될 때 배란 유도가 최우선적인 치료입니다.
다낭성 난소증후군 치료법
체중 감량
체질량 지수가 27Kg/m2 이상인 경우, 인슐린 저항성 또한 증가하게 되므로, 적절한 체중 감량이 필요합니다. 비만 환자를 대상으로 한 연구에서는 평균10.2Kg/m2의 체중 감량으로 90%에서 배란이 유도되고, 30%에서 임신이 가능했다고 보고된 바 있습니다. 하지만, 과도한 체중 감량과 지나친 운동도 시상하부-뇌하수체-난소로 연결된 내분비 기능을 교란시켜, 무배란 및 난임의 원인이 될 수 있으므로, 적절한 체중 유지와 생활습관의 변화가 필요합니다.
약물적 치료
클로미펜과 같은 배란유도제, 메포민과 같은 인슐린 감수성 개선제 및 생식샘 자극 호르몬을 통해 배란 유도가 가능합니다. 하지만 이러한 약물적 치료는 난소과자극 증후군과 같은 합병증을 일으킬 수 있으므로 전문가와의 상담을 요합니다.
수술적 치료
과거에 난소 설상 절제술을 통해 91%의 환자에서 정상적인 월경이 회복되었다는 보고가 있었지만, 수술 후 유착 등의 부작용으로 인해 최근에는 다낭성 난소만을 이유로 수술적 치료를 시행하는 경우는 드물고, 복강경 난소 소작술에 대한 연구가 계속 진행되고 있습니다.
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